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| 激光治近视 清晰的世界更美丽 4月8日 |
| [ 2008-04-08 09:46:46 ] |
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关注青少年近视系列报道十四:
——普瑞医疗集团准分子学组组长蔡劲锋专题访谈
本报讯（记者马琴）近视是人类最常见的眼病之一。近视不仅仅是屈光问题，近视眼所产生的一系列并发症还可能导致更为严重的情况，近视患者不仅升学择业受到影响，其生活、工作也倍受困扰。因此，摘掉眼镜、恢复清晰的视力是近视患者的共同心愿。
长期以来，眼科学者努力寻求积极有效的方法矫正近视。21世纪眼视光学中的屈光手术成为眼科最热门的技术。尤其是准分子激光原位角膜磨镶术（简称LASIK），患者接受手术后，视力恢复之快，疗效之好，另传统治疗方法望尘莫及。而超薄LASIK、前房人工晶体植入等新技术的出现和应用，则代表着现阶段眼科领域的发展方向。但由于对该项手术不了解，一些近视朋友对手术仍存在顾虑，为此，本报记者特邀请普瑞医疗集团准分子学组组长蔡劲锋作客本报，为准备做准分子激光近视手术的患者提供指导与帮助。
■专家档案
蔡劲锋 主任医师、合肥普瑞眼科医院院长
国内知名屈光专家，国内首批掌握美国飞秒激光的医生，曾在美国OBIS眼科飞机医院进行学习深造。擅长准分子激光治疗近视，对个体化切削、多焦切削、双面切削、老视治疗、EPI-LASIK、波前相差等准分子手术新领域有所研究和创新。
记者：蔡院长您好，作为具有丰富手术经验的近视手术专家，您怎么看待时下较为流行的准分子激光近视手术？
蔡院长：准分子激光近视手术已通过世界权威机构美国FDA（食品和药物管理局）的安全评估,至今已有十多年历史，以此期间的案例统计结果显示，准分子激光治疗近视治疗效果稳定、持久。目前，国内较为常用的是准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、准分子激光角膜上皮磨镶术(LASEK)，同时，普瑞眼科医院针对角膜过薄的患者专门引进了90刀头，有效地帮助患者解决了角膜厚度不够的问题。另外还有前房人工晶体植入术（ICL），效果都比较理想。
记者：该项手术是否存在后遗症和并发症？
蔡院长：从上世纪70年代开始，近视手术经历了二十多年的研究与大量的实验证明后，在1997年获得美国FDA认证并允许应用于临床，1999年美国开始允许本国现役军人接受准分子激光手术，从北美到欧洲、亚洲，准分子激光近视手术在全球范围内迅速受到欢迎。但眼睛是人体最薄弱和外露的组织，患者在手术前应注意全面检查，排除一些手术禁忌症如圆锥角膜、活动期的自身免疫性疾病等。我们建议患者应尽量到正规的医疗机构就诊。
记者：手术前我们需要做哪些工作？
蔡院长：首先去医院做检查。如果是戴隐形眼镜的患者大概要摘掉隐形眼镜两个星期，这样的话角膜恢复了原来的状态，做检查的时候查的度数会更准，做的手术将来效果会更好。别的到没有特殊的需要，然后去医生那里做检查，做完检查以后根据患者的情况，医生就会有特殊的嘱咐，有特殊的治疗都会告诉你。
主持人：手术前有哪些检查呢？
蔡院长：一次完美的近视手术应当具备完整有效的“安全控制体系”，即病史纪录→术前检查→手术方案设计→术前谈话→术前复检→手术室安检→设备安检→耗材安检→术前患者教育→手术过程控制→术后跟踪检查。眼科专家提醒，现在很多近视患者对手术存在误区，人们普遍关注手术过程，却忽略了术前检查这个最重要的环节。只有经过详尽的术前检查，才能得出精准的手术参数，这是手术取得成功的重要保证。测视力、查眼底、角膜曲率、角膜地形图、角膜测厚、泪液分泌、OCT检查等众多术前检查的目的就是为手术成功提供条件。
记者：LASIK手术后是否会反弹？
蔡院长：LASIK手术永久性改变了角膜的曲率，手术后不会反弹，对600度以下的中、低度近视眼，效果更加可靠。但对于年龄偏小、眼球发育尚未稳定的高度近视，尤其是超高度近视，如果不正确用眼，术后可能会有发展，这是近视的再发展，并不是反弹，患者应当注意术后的自我用眼保健。
记者：如果是高度近视，如1000度以上，可以做准分子激光手术吗?
蔡院长：1000度以上的近视患者我们通常会建议他做前房人工晶体植入术，也属于屈光手术的一种，其手术原理就是将一枚与患者近视度数匹配的晶体植入眼球的前房，并固定在虹膜上，从而达到替代眼镜，矫正近视的目的。 高度近视的患者如果不想手术也可以考虑佩戴RGP（高透氱性隐形眼镜），相比框架眼镜或普通软性隐形眼镜，RGP更容易护理、更方便，同时能为眼睛提供更多的氧气（保持眼睛健康所必须）、可以减缓或阻止青少年近视的加深、矫正大散光。唯一不足的是初始配戴RGP时会有异物感，就如同第一次戴手表或戒指时的感觉，但是过几天后，这种感觉就消失了。
在了解了准分子激光近视手术的相关知识后，记者特别提醒广大近视朋友，准分子激光近视手术是很严肃的事情，在您选择做这个手术前，建议去信誉好、经验丰富的专业眼科医院进行治疗。如有其他疑问可直接拨打8480488进行咨询。
2008年《兰州晨报》A09
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