晶体硬化是晶体上皮不停止地生长，晶体纤维逐渐向中央压挤形成晶体核，在老年时期，晶体发生硬化、核色发黄，斜照法误认为初期核性白内障。白内障初期，亦是从晶体硬化开始，晶体内非可溶性蛋白增加，可溶性蛋白减少，晶体脱水，屈折力增加，透明度下降，为临床上适用，避免患者心理负担，硬化的特征是视力没有变化，或者可用镜片矫正，眼底可以看见。

　　诊断白内障时，除晶体混浊以外，矫正视力0.5以下，这是国际诊断标准。经常因为晶体混浊程度，和混浊部位关系，对白内障诊断条件不统一或眼底病、青光眼引起视力障碍而误诊为白内障，这些病人又到其他医生处确认为不是白内障，患者大可不需为此不理解。