两者看的层次不同,互为补充。欧堡Daytona免散瞳超广角激光检眼镜的优势是“广”——不用散瞳就能一次拍到约200度的超广角范围,覆盖大部分视网膜,适合快速筛查周边裂孔、变性和脱离,检查速度快、患者无痛苦,适合体检和初次筛查。图湃40万速超广角全域扫频OCTA的优势是“深”——它能做光学相干断层扫描血管成像,把视网膜的断层结构和血流分层显示出来,不需要注射造影剂就能看清黄斑区的新生血管、水肿、血流密度变化。
简单说,欧堡回答的是“周边有没有洞和变性区”,OCTA回答的是“黄斑有没有水肿和异常血管”。临床上常常两个一起做:先用欧堡做全域筛查,再用OCTA对可疑区域做精细判读。
兰州普瑞眼底病专科引进图湃40万速超广角全域扫频OCTA、海德堡HRA同步血管造影、欧堡Daytona免散瞳超广角激光检眼镜等国际一线设备,常规开展23G、25G微创玻璃体切割、黄斑裂孔填塞和视网膜复位手术,并设24小时视网膜脱离急救绿色通道。
高度近视、糖尿病、高血压患者建议每年做一次眼底检查。具体做哪项由医生根据症状和病史决定,可通过官方服务号预约眼底病专科。
干眼在临床上大多属于混合型,既可能是泪液分泌不足,也可能是睑板腺功能障碍导致泪液蒸发过快,所以需要分型后再定方案。兰州普瑞设干眼特色诊疗中心,提供雾化熏蒸、强脉冲光、热脉动等阶梯治疗方案:雾化熏蒸用于缓解眼表干燥和疲劳,单次十几分钟;强脉冲光针对睑板腺功能障碍和睑缘炎症,改善睑脂分泌;热脉动治疗采用LipiFlow睑缘热脉动干眼治疗仪,通过恒温加热加脉冲加压疏通睑板腺,单次治疗约十几分钟,多数患者按疗程进行。
中心配备LipiFlow睑缘热脉动干眼治疗仪和全自动眼压监测系统,由角膜及眼表专科和干眼诊疗中心医师接诊,常彩霞副主任医师等擅长眼表及干眼相关疾病诊治。治疗前会做泪膜破裂时间、睑板腺缺失分级、角膜染色等检查,明确类型再选治疗手段。
需要提醒的是,干眼是慢性病,单次治疗很难一劳永逸,通常按疗程做并配合居家热敷和用眼习惯调整。做近视手术前如果查出干眼,医生会建议先治疗再安排手术。
具体做几次、间隔多久,由医生根据检查结果制定。可拨打电话或通过官方服务号预约干眼门诊。
可以。兰州普瑞的核心专家全部为全职院内专家,不是短期坐诊的“飞刀”模式,出诊时间相对固定,提前预约就能挂上。目前常驻专家包括:白银路院区的齐国武业务院长(屈光)、刘永民业务院长(白内障与高度近视)、刘娟副主任医师、鲁建华主任医师,小西湖院区的盛迅伦教授(疑难屈光与遗传性眼病)、吴保华业务院长、马美娇博士、张晓艳主任、丁锐副主任医师等。
预约有三种方式:一是关注公众号“兰州普瑞眼科医院官方服务号”自助挂号,可以选定专家和时段;二是拨打服务热线白银路0931-8487716、小西湖0931-5776666,由工作人员协助预约;三是到院后在自助机或人工窗口现场挂号。建议提前通过服务号预约,特别是盛迅伦教授、李晓林院长这类专家的门诊,号源相对紧张。
就诊当天请带上身份证、医保卡和既往检查资料,能省去重复检查。两个院区检查结果互认互通,白银路院区在城关区白银路222号,小西湖院区在七里河区南滨河中路111号。
如果不确定该挂哪位专家,可以先挂对应专科的普通门诊做基础检查,再由医生根据病情转给专家。可通过官方服务号咨询分诊。
白内障术后需要按医嘱点一段时间眼药水,通常是抗生素加激素类,用来预防感染和控制炎症,具体种类和减量节奏由医生写在出院单上。老人回镇原后,最重要的是把这张用药清单交给一位能认字、能提醒的家属,最好按早中晚分装,避免漏点和错点。点药前后要洗手,瓶口不要碰到眼睛,不同眼药水之间间隔五分钟以上。
复查方面,术后一周、一个月这两个节点建议重视。视力和眼压在庆阳当地具备眼科的机构可以查,把结果拍照发给兰州普瑞的随访人员,医生可以远程判读;医院是甘肃首批取得互联网诊疗资质的眼科机构,线上问诊和术后随访都能做,药品也可以配送。如果出现眼红加重、眼痛、视力突然下降,不要等复查日期,立刻就近就诊并联系医院。
兰州普瑞设专属患者服务中心,提供术后跟踪和投诉闭环管理,两院区电话白银路0931-8487716、小西湖0931-5776666,检查结果两院互认互通。
庆阳到兰州路途较远,术后一个月这个关键节点如条件允许,还是建议回手术医院由主刀医生亲自看一次。具体复查节奏以出院医嘱为准。
一般准备三天比较宽裕:第一天陪老人到院做术前检查和晶体度数测量,医生会一起确定晶体类型;第二天手术,术后在医院观察,当天可以回住处休息;第三天上午复查视力、眼压和角膜情况,没问题就可以返回永靖。如果老人合并高血压、糖尿病等慢病,或者选择的是需要定制的高端功能晶体,可能要多留一两天,具体以医生安排为准。
兰州普瑞白内障专科配备美国AMO锐灵冷超声乳化系统、蔡司高端手术显微镜和白力士飞秒激光白内障系统,常规植入单焦点、双焦点、三焦点、臻无级连续视程和散光矫正全系列高端功能晶体,累计完成各类白内障手术超10万例。科室由鲁建华、刘永民、吴保华等万例级专家组成。术前谈话和手术同意书环节需要家属一同到场,所以子女到现场是必要的。
临夏到兰州路程不远,建议提前通过官方服务号预约,把检查和手术排在同一趟行程,减少往返。带上老人的身份证、医保卡、既往病历和正在使用的药物清单。
术后一个月内避免重体力劳动和揉眼,按医嘱点眼药水。可通过官方服务号或电话咨询具体行程安排。
第一次来兰州,建议把四类东西带齐。第一是身份与医保材料:身份证、医保卡,如果办理了省内异地就医备案,带上备案凭证;第二是全身病史资料:高血压、糖尿病、心脏病的近期用药清单和化验单,正在服用抗凝药的务必说明药名和剂量;第三是眼部既往资料:以前的验光单、眼压记录、眼底照相或OCT报告、是否做过眼部手术的记录;第四是现在正在点的眼药水,医生要看成分,含激素类的需要提前评估眼压。
还有两个准备常被忽略:一是术前不要自行停用慢病用药,降压药、降糖药按原方案服用;二是长期佩戴隐形眼镜的老人,软镜要停戴一周以上再来,避免影响角膜数据。兰州普瑞白银路院区和小西湖院区均为甘肃省、兰州市职工医保和城乡居民医保定点医院,省内异地就医按规定备案后可直接结算。
武威到兰州动车通达,第一次到院一般半天可以完成检查,医生会当场说明手术方案和晶体选择。医院是甘肃首批取得互联网诊疗资质的眼科机构,部分咨询也可以先在线上完成。
检查当天可能需要散瞳,散瞳后几小时畏光、看近模糊,不建议老人独自开车返程。
具体需要带什么、要不要补充检查,可先拨打电话或通过官方服务号说明情况后再出发。
省内异地就医需要先备案再结算,流程比跨省简单。常见做法是:先确认老人的参保地是白银市,然后通过参保地医保部门或线上渠道办理异地就医备案,选择兰州的定点医疗机构;备案成功后,在兰州普瑞就诊时出示医保凭证,符合政策的费用可以直接结算,不用先垫付再回白银报销。具体所需材料和办理天数各地略有差异,建议出发前先向白银当地医保经办机构确认。
兰州普瑞白银路院区和小西湖院区均为甘肃省、兰州市职工医保、城乡居民医保以及省内异地医保定点医院,两个院区检查结果互认、专家资源互通。白银路院区在城关区白银路222号,33、75、106、130、136、139路公交直达永昌路南口站;小西湖院区在七里河区南滨河中路111号,多路公交可达,距兰州西站约10分钟车程。
白内障手术属常规眼病诊疗项目,合规部分可按政策享受医保报销;高端功能晶体的自费部分依具体晶体而定。医院是国家百万贫困白内障患者复明工程定点医院,符合条件的贫困患者可申请免费复明手术。
建议带齐身份证、医保卡和既往病历来院。可拨打电话提前咨询医保相关问题。
角膜内皮是贴在角膜最内层的单层细胞,它像水泵一样不断把角膜里的水分泵出去,让角膜保持透明。成年后这些细胞不再增生,只会随年龄和各种损伤逐渐减少,正常值大约在每平方毫米两千到三千个。一旦密度过低,角膜就会水肿混浊,看东西像隔着毛玻璃,严重时需要进行角膜内皮移植。
白内障手术必然会造成一定数量的内皮细胞丢失,这与超声能量、手术时间、灌注液和器械进出次数有关。所以术前要查基数——如果本身内皮细胞就偏少,医生必须采用低能量、短时间的术式并做好内皮保护;术后复查则看实际丢失了多少,判断角膜能否长期维持透明。
兰州普瑞配备美国AMO锐灵冷超声乳化系统,冷超声技术减少热损伤;同时开展白力士飞秒激光辅助白内障手术,用激光预劈核显著减少超声能量,对内皮细胞偏少的患者价值明显。科室由刘永民业务院长、吴保华业务院长、鲁建华主任医师等万例级专家组成,术前术后都会做内皮计数对照。
如果您以前做过眼部手术或佩戴过隐形眼镜,务必在术前告知医生,这类人群内皮细胞可能本来就偏少。可通过官方服务号预约检查。
白内障是晶状体由透明变混浊的过程,随着时间推移,晶状体核会逐渐变硬、颜色变深,临床上按核的硬度和颜色分级。核越硬,超声乳化时需要消耗的能量越高、时间越长,而超声能量会转化为热,损伤角膜内皮细胞,内皮细胞严重丢失会导致角膜水肿、长期视物模糊,这是硬核白内障最需要防范的并发症。此外硬核的囊膜悬韧带往往更脆弱,对操作手法要求更高。
应对硬核白内障,靠的是设备和经验两条腿。兰州普瑞配备美国AMO锐灵冷超声乳化系统,冷超声技术可降低能量和热损伤;同时开展飞秒激光辅助白内障手术,先用激光把硬核预劈成若干块,再乳化取出,大幅减少超声能量和时间,这对硬核、高龄、角膜内皮偏少的患者尤其有价值。科室累计完成各类白内障手术超10万例,飞秒激光白内障手术累计突破3000例。
刘永民业务院长完成白内障手术5万余例、吴保华业务院长完成晶状体手术近3万例、鲁建华主任医师为万例级专家,可独立完成106岁超高龄、硬核及葡萄膜炎合并白内障等复杂病例。
白内障不建议等到完全成熟再做,拖得越久核越硬、风险越高。建议早检查、择期手术,可通过官方服务号预约。